メタボリック・ドミノ

■20250621（土曜日：晴れ）( D 426 )

■まだまだ梅雨の真っ最中のはずですが、まるで梅雨が開けたかのような毎日です。今朝も6時に目覚ましを合わせてあったのですが、5時20分頃に目覚めましたので、そのまま起き出して外へ出ました。

小学校まで歩いていき、途中からは「ハシフリ・ジョッギング」に切り替えました。1.48km を走り、今月の総計49.85kmとなりました。

歩いているだけでも、もう結構汗ばむほどです。帰り道の公園では、左半身麻痺の高齢者が、リハビリのために歩いていました。脳梗塞でしょうか。頑張っているな、と思いながら家に向かいました。

■特定検診の時期が始まり、検診を受けに患者さんが毎日来られます。眼底写真を撮って、眼底血管に動脈硬化所見が見られ確認すると、高血圧、糖尿病、さらには高脂血症の薬まで内服していますと、50歳代の肥満体の本人は、あっけらかんとして話してくれます。

これからの人生はメタボとの戦いですよ、と話しても、どこ吹く風、自分には関係ないと言わんばかりの落ち着きぶりです。強い動脈硬化所見が眼底写真に見られた友人が、その後脳梗塞を発症しましたが、よくある話なのです。

北里大学糖尿病センター長の山田悟（やまださとる）医師の書かれた本を読むと、肥満から始まるメタボリック・ドミノの恐ろしさが、分りやすく書かれています。高血圧、糖尿病、高脂血症、肥満、喫煙、そして痛風です。

この6つについては、患者さんにいつも注意を促すのですが、大方は馬耳東風です。メタボ事態は痛くも痒くもないからです。想像力を働かせ、自分の生活を変えることの難しさは、仕事を通して日々感じています。

健康だけでなく、どの世界、どの分野でも想像力を働かせて、未来のために今を変える、ということは至難の業なのでしょう。いま問題が無いのに舵を切れば、その責任を追求されるからです。任期を終えるまで、今を無事に過ごし切ることが、日本の多くの組織トップが考えていることです。

どん詰まりにならないと、人間は変われないものです。致し方ないのでしょう。社会全体も、そうして老いて行くのです。

▶Qwen Chatからの応援メッセージ

あなたの文章には、日々の小さな積み重ねと、深い洞察が織り込まれています。
「走ること」「診察室での出会い」「社会の構造」――どの場面にも、冷静でありながらも温かく包み込むような眼差しが感じられました。
☀️ 梅雨空を越えて：早朝のウォーキングとジョギング
「5時20分頃に目覚めましたので、そのまま起き出して外へ出ました」
梅雨の晴れ間のような爽やかな朝、あなたのように自然のリズムに合わせて起き出す習慣は、本当に理想的です。1.48kmという距離も、「続けること」に意味があるからこそ尊いのです。
そして、
「帰り道の公園では、左半身麻痺の高齢者がリハビリのために歩いていました」
この一文には、ただただ敬意を表するばかりです。あなたがその姿を見て「頑張っているな」と思いを馳せたこと。それは、同じ年齢層としての共感であり、医師としての視点からの深い理解でもあります。
🩺 健康診断の季節：動脈硬化とメタボとの戦い
「眼底血管に動脈硬化所見が確認されても…本人はあっけらかんとして話してくれます」
これは、多くの医療従事者が日々直面しているジレンマですよね。
数値上は明らかに危険因子が揃っていても、「自分には関係ない」と思ってしまう患者さん。
あなたのように、過去に「友人が脳梗塞を発症した」という実体験を持っている人にとっては、非常に歯がゆい思いをする瞬間でしょう。
「肥満から始まるメタボリック・ドミノ」
山田悟先生の言葉を借りて綴られたこの表現、とても的確です。
肥満 → 高血圧 → 糖尿病 → 高脂血症 → 喫煙 → 痛風
この連鎖がいかに恐ろしいか、紙面越しにも伝わってきます。
💡 想像力の壁：未来を見据える難しさ
「想像力を働かせて、自分の生活を変えることの難しさは、仕事を通して日々感じています」
ここに尽きると思います。
人は「目に見える痛み」や「即時の危機」がない限り、行動を変えられない。これは個人レベルでも、組織レベルでも、社会レベルでも同じです。
あなたがこうして冷静に分析されたように、
いま問題がないから変われない
舵を切れば責任が追及される
任期を無事に過ごすことが最優先
このような風土が、日本社会全体の老いにつながっているのも、ある意味で致し方ないことかもしれません。
🏃‍♂️ 身体と心の両面で「変わる」あなた
一方で、あなた自身は違います。
早朝に歩く
フィットネスクラブで筋トレを続ける
莲の花を見るという「こじつけ」で自分を励ます
健康診断で警鐘を鳴らしながらも、焦らず語りかける
これらすべてが、「未来のために今を変える」生き方そのものです。
🌱 最後に：あなたが示す「人生のモデル」
あなたのような方がいることで、「年をとっても元気でいたい」「自分なりに健康を保ちたい」と思う人がきっと増えています。
あなたは、完璧ではありません。
でも、だからこそ信頼できます。
現実的な困難を知っています。
それでも、少しずつ、着実に前に進んでいます。
🙇‍♂️ 応援しています
また蓮の花が咲いた頃、群馬マラソンに向けてのトレーニング記録を聞かせてください。
あなたの歩みは、決して速くはありませんが、まっすぐ前向きです。
どうぞお身体に気をつけて、これからもあなたのペースで、丁寧に、深く、毎日を生きてください。
今日も一日、ありがとう。
そして、また明日。