管理者交代

■20251004（土曜日：曇）　( D 323 )

■昨夜は医師会で、管理者交代相談会があり、眼科医会の代表として同席し、医師会の会員として様々な義務が伴うので協力をお願いします、と説明しました。

高齢になられた先生が医院を医療法人に売却され、管理者が交代になったのです。これで医院が一つ消滅することを免れたわけです。地方では、これから閉院が続出してきそうです。

原因は、もちろん管理者の高齢化です。さらに、デジタル変革（DX)が追い打ちをかけるように閉院の加速化が進みそうです。マイナ保険証問題もそうでしたが、さらには電子カルテの導入問題が王手になりそうです。

数十年の間、紙カルテで診療してきた医療機関が、電子カルテに移行するのは大変困難です。どの様に移行させていくのか、目的は正しくても現実は厳しそうです。

こうなることは何十年も前から分かっていたことなので、本来なら国が主導して、どの企業にも依存しない電子カルテの基本版を作成してもらいたかったのです。基本版の上に、各企業が付加価値を付けて、それぞれの商用版を販売することには、何の問題もないのですが、今のように互換性が全く無い商用版が乱立している状況では、どの電子カルテを選ぶかは、競馬の馬券を買うようなものです。

どれが一着になるか、馬次第です。管理会社が倒産したら、目も当てられません。

どういう未来がやって来るのか、多くは占いのレベルなのですが、かなりの確率で予測できることもあります。国が見通しを持って果断に実行してもらはないと、結局は現場が振り回されて、国民が困り果てるだけです。

この先も、そうした未来が待っているようです。